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2017年6月28日 星期三

神啊!請賜給我世界上最神奇的油!







每隔一段時間,手機裡就會收到一些神奇的健康資訊,擦了汗疹立刻好的椰子油、來自非洲生命之樹的乳木果油、保濕滋潤抗氧化聖品的日本馬油、消炎修補兼具美容效果的澳洲鴯鶓油、還有最近稍微退流行的澳洲綿羊油、摩洛哥神油(蓁果樹油)。

如果說,馬油是日本特產,綿羊油、鴯鶓油是澳洲之光,乳木果油是非洲的象徵,那台灣代表呢?你猜到了嗎?老一代的台灣人,喜歡用麻油擦皮膚,沒有錯!就是我們煮麻油雞用的麻油,燙傷、濕疹、脂漏性皮膚炎,都可以聽到有人說擦麻油有效。

這還只是外用的油,拿來吃的油,更是琳瑯滿目,有的吃了可以對抗心血管疾病,有的吃了可以顧眼睛,有的吃了會變聰明,有的甚至可以拿來瘦身減重;這世界上,神奇的油真是太多了!

這些油,真的這麼神奇嗎?這些療效,只是誇大不實的廣告嗎,為什麼能引起那麼多人的分享?有沒有一種油,是醫學上證實,最神奇的油,可以有病治病,沒病強身體呢?


在回答這個問題之前,需要先了解一下皮膚生理。


皮膚保濕需要水,也需要油 



人體的細胞,百分之七十都是水,演化的證據告訴我們,陸地上的動物,一開始都是從海裡爬出來的,所以人體的皮膚,也需要保水,才能讓生理機能正常運轉;也就是說,皮膚需要適當的保濕,才能讓皮膚健康又美麗。

所以皮膚保溼,一定要含水才有用,那跟上面說的油,又有甚麼關係呢?

為了適應陸地上的陽光、空氣,人類皮膚的最外層,也就是角質層,需要負起保護的功能,如果只是單單一層水,幾分鐘之內就蒸散光了,怎麼保護底下的皮膚呢?

所以人類的角質層,是包含了角質細胞及細胞間脂質的堅固組織,角質細胞是磚塊、細胞脂質是水泥,磚塊跟水泥形成了強壯的城牆,幫我們抵擋外來環境的傷害。

形成水泥的細胞間脂質,是一層雙面脂質,簡單的說,就是一層富含油脂的保護膜;擦在皮膚上的油脂,因為能夠相容於細胞間脂質,所以可以提供皮膚保溼的作用。

發炎的皮膚,不管是內因性發炎,還是外因性發炎,都會讓皮膚本來穩定的平衡狀態被打破,反應在外,就是摸起來變得粗糙不再光滑,甚至脫屑、脫皮;這時候,外用的保濕劑,如果含有油脂的成分,就能讓發炎中的皮膚,快速補充細胞間脂質,達到促進癒合的效果。

所以,在不會造成過敏的前提下,擦油,不論是植物油、動物油、礦物油,甚至合成油,都會有一定的療效,這也就解釋了,為什麼各種油,都有擁護者,都信誓旦旦的說,他們用的油,真的讓皮膚改善了。


既然擦油就會好,那我桌上的瓶瓶罐罐,是不是都不需要了?


 
在回答之前,我們先來試想一下這個情境:生魚片很好吃,可以吃到食物的原味,又不用擔心營養價值流失,既然生魚片這麼簡單好取得,就自己殺新鮮的魚吃就好了,為什麼要去日本料理店,點少少幾片就很貴的握壽司呢?

農業時代,人類可以做的,就是摘樹上的果實、或是取動物身上的油脂,直接抹在臉上;隨著工業發展,人類發展出萃取油脂更有效率的方法,可以純化油脂、減少雜質,降低萃取過程中的汙染,同時添加抗氧化劑,讓油脂不腐敗,這一系列的製程,就讓單純的油脂,變成可以運送、可以販賣的產品。

除了單純的油脂之外,皮膚細胞還需要其他的保濕成分,正常人類角質層的細胞間脂質含有三種主要成份:神經醯胺、膽固醇、脂肪酸;而正常角質細胞內,含有天然保濕因子,天然保濕因子的成份則是有胺基酸、尿素、乳酸鹽。除了需要考專科的皮膚科醫師之外,正常人看到這裡,應該已經搞混了,沒關係,保養品廠商就是知道你的弱點,所以就開始生產:保濕產品!

一罐好的保濕產品裡面,不會只有單純"油"一種配方,就是考量到人類正常皮膚生理狀態,需要水,也需要油;而且油不溶於水,必須使用乳化劑,才能讓油包住水,或是水包住油,呈現均勻分布的乳液、面霜狀態;要讓產品穩定、不被細菌分解、不會發霉,所以會在抗菌、抗氧化上面下功夫;最後再用美美的瓶器,把這些成分包裝起來,放在架上供你選購;這時候的產品狀態,就遠遠超過果實上挖下來的油脂了。

同樣的道理,單純想吃魚,可以自己下海捕魚,現殺現吃,就像農業時代的人類,取果實的油脂直接抹在臉上;也可去市場買份生魚片回家享用,這就像買市售的單方油脂回家擦;吃生魚最高級的享受,莫過於師傅在料理檯前現點現做,順著一定的紋路,切下最好的部位,做適當的調味之後,搭配壽司米、芥末、配菜、裝飾,盛裝在賞心悅目的食器上,端到你面前,這就像市售形形色色的保濕產品。

所以,超市裡的生魚片,跟日本料理店裡的握壽司,雖然都是生魚,卻大大不同,你會因為超市裡有賣生魚片,就從此不進日本料理店吃握壽司嗎?


神啊!請賜給我世界上最神奇的油



保濕產品裡面添加的油脂,可以分成四大類:礦物油、合成油、動物或植物油、擬表皮細胞間油脂,關於這幾類油脂的特性,整理如圖。




這四大類油脂,各有各的優點,各有各的強項,產品裡面只要含油脂,對皮膚的保濕、潤滑都有幫忙;所以不管來源是是椰子、乳油木、蓁果樹,或者馬、綿羊、鴯鶓,只要不造成皮膚過敏或刺激,對濕疹、乾燥的皮膚,都會改善;保濕良好的皮膚,皮膚蒸散水分的量減少,角質細胞會乖乖的服貼在皮膚表面,外觀看起來皮膚就會水水亮亮、容光煥發。

那有沒有一種油,是世界上最神奇的油,可以修護受傷的皮膚、縮短發炎時間、撫平傷口、重建皮膚屏障呢?

有!那就是你皮膚正常生理的油!

健康的皮膚,有一定比例的表皮細胞間油脂,表皮細胞間油脂的成分,目前已經知道是由神經醯胺、膽固醇、脂肪酸約略以3:1:1的比例組成,然而,神經醯胺有十幾種,膽固醇也因為結合的脂肪酸不同,可以衍生出非常多種變化,脂肪酸更有長短鏈、支鏈、雙鍵、功能基等等千百種型態,要做出一模一樣的正常皮膚表皮細胞間油脂,到現在為止,還是辦不到。

但是針對有問題的皮膚,像是異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、新生兒皮膚、曬傷後皮膚、放射線治療後的皮膚、老化皮膚,科學家們開始試圖找出這些皮膚的共同特色,希望能藉由提供表皮細胞間油脂,補充不足的部分,重建皮膚屏障,讓疾病減輕症狀、預防復發。

保養品廠商,近幾年也跟上科學的腳步,開始研發出這些功能性的保濕成分,目前市面上也都有針對疾病設計的保濕產品開始販售。

所以世界上最神奇的油,確實存在,但是每個人都不同;對小寶寶濕疹有神效的油,往往會造成青春期男生的悲劇;讓出油肌膚變得細緻的抗老聖品,會是敏感性皮膚最害怕的選項。

世界上的神那麼多,當然可以賜給你神奇的油也會有很多種,與其聽別人報的、網路講的神奇油脂,不如先傾聽你的皮膚,了解它需要甚麼油。


那我到底適合哪一種油?



回答這個問題之前,你需要先問問自己:我是屬於甚麼膚質?目前的膚況是發炎、脫皮,還是出油、粉刺,或是兩者都有?先前皮膚過敏的情況嚴重嗎?目前正在進行的治療有哪些?

其實能回答這個問題的人,就是你的皮膚科醫師,請跟你的醫師討論,了解你本身的膚質以及目前的膚況,正在進行的治療、或即將面對的治療選項,今後可以預防的方向,了解自己的皮膚屬性,才能正確有效的保養。

最後要提醒大家,購買保養品,請找合格廠商、實體店面,任何的團購、代購、網購,最大的問題,就是產品的來源以及售後服務,網路購物雖然方便,但是在不知道產品來源的情況下,假如買到假貨,不旦申訴無門,還有可能造成皮膚問題;最可怕的,是買了低於市價很多的保養品,雖然覺得撿到便宜了,但是瓶子裡面裝的是甚麼?其實只有賣給你的人,才知道真相!

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參考資料

1. 邱品齊皮膚科醫師藥妝訓練課程講義

2. Cosmeceutical 3rd edition by Zoe Draelos, Elsevier, 2015