愛美是人的天性，但是在追求加工美麗之前，你必須先做好功課！
當你決定好，想接受醫學美容治療之前，你應該要考慮哪些東西呢？
我認為，這種施打在臉上，效果希望長長久久的東西，需要考慮的面向，就像買房子一樣，房子不論是自己住，或是想當包租公、包租婆，你一定會考慮各個層面，包括房子本身屋齡、屋況、所有權狀有沒有問題；再來是結構問題，有沒有泡過水？下雨會不會漏水？其次你可能還會考慮房子的地點、生活機能、社區的品質等等。
雖然網路看房快速有效率，但是你會在網路上看完影片後就決定買房嗎？當然不會！大多數的人，一定要實際踏進那間房子，親眼看到、親身體驗一下，才知道自己喜不喜歡那間房子，不是嗎？
同樣的道理，電視購物賣醫美治療卷、諮詢卷，看起來很有效，又好便宜，雖然不太清楚是哪家診所、哪位醫師，只覺得便宜，就衝動購物嗎？這篇文章就是要告訴你，在購買美容治療之前，你必須要考慮的三個面向：安全、有效、價格。
安全：安全的治療，取決於安全的行為
只要是醫療行為，就會有風險！走在路上會有被排氣管燙到的風險，吃飯有可能噎到嗆到，在家裡睡覺也可能遇到地震，人的一天，雖說不上搏命演出，但是風險時時刻刻都有，何況是醫療！
任何跟你說無風險、零副作用的醫學美容治療，就是隱藏了潛在的風險，故意不讓你知道。
為什麼要故意隱瞞呢？因為如果誠實告訴你，你就不敢打了！
正確的做法，不是對風險避重就輕，而是客觀的分析目前已經發生的併發症與副作用，同時提出降低風險的對策。
很多專營美容的診所，常見的操作模式，是由諮商師接觸客人，介紹並且推銷各個療程，在客人決定買單後，才有機會見到醫師；而往往每次治療，是由哪位醫師施行，消費者根本無法事先得知，這造成了很大的認知落差，也衍生出非常多的醫療糾紛。
我認為，在購買任何美容治療之前，你必須要先跟真正操作的醫師面談，實際評估過你的狀況、醫師充分解釋可以改善的選項，並且誠實的討論有可能的併發症，仔細考慮後再購買；有安全的購物行為，才能篩選出安全的醫美治療。
人體是處於一直在變動的狀態，你本身的膚質、當下的膚況、你原來就合併的皮膚疾病、適合的治療與時機，這些都只有皮膚科醫師能替你做正確評估；假如今天要替你操作美容治療的醫師，對你臉上的狀況，不太清楚，對後續治療可能衍生的皮膚問題，沒有把握，那你怎麼安心把自己的美麗交給他呢？
所以，先醫病、再醫美；選醫師、不選診所，這才是安全的行為。
有效：一樣的機器，不一樣的結果
我常常遇到門診的患者，詢問美容治療的第一句話就是：
［你們有沒有ＸＸ機器？］
不客氣一點的，就會這樣說
［我看電視購物賣ＸＸ機器的療程，一次才多少錢，你們多少？］
好像只要是用同一種機器的，打同一種針的，效果就理所當然的會一樣，就可以用價錢做為單一考量。
我們舉個例子來說好了，阿基師很會做菜，阿基師賣的鍋子看起來也很會做菜，可是把阿基師代言的鍋子買回家，就能保證你會做出跟阿基師一樣的菜嗎？至少我做不出來。
同樣的道理，一樣的雷射機器，在不同人身上，適合的參數設定就不同；一樣的針劑，在長相不同的人身上，可以打的位置、劑量就不同，這部分高度仰賴醫師的經驗累積與專業判斷，所以請不要以為，使用同樣的機器，打同樣廠牌的針劑，就能確保每次治療的效果都相同。
醫美治療有沒有效的一個重要考量，是期待值，當你的期待值，與治療能達到的有落差時，自然就會衍生出：治療無效的結論，任何一種治療，不論是醫病的還是醫美的，都有它有效的範圍與極限，如果今天詢問時，不論你問甚麼，諮詢人員都回答：沒問題！辦的到！那你可能要先踩剎車了，這表示諮詢的人員沒有跟你說實話！
相反的，在詢問療效的同時，也請一併詢問一個敏感的問題：最差的情況是甚麼？
有效的另一面就是風險，這個治療的副作用是甚麼？可能發生最差的情況是甚麼？在治療之前，這些資訊都詢問清楚了，對治療可能的風險也都了解，彼此都有一定程度的互信基礎，再施行醫美治療。
還有很重要的一點，是消費者常常忽略的，施打在臉上的雷射，能量準嗎？機器有定期校正嗎？擊發的準確率高嗎？能量不穩的雷射機器，在為了降低併發症的情況下，最常見的就是把能量調低，這樣打下去，頂多沒效而已，不會造成傷害；能量不夠的雷射機器，則為了勉強維持住效果，會把能量調高，但是能不能達到預期的目標，就靠上天保佑了。
所以治療有沒有效，除了看大家最喜歡的術前術後照之外，更重要的，是自己設定停損點。
甚麼叫自己設定停損點？其實醫學美容因為商機無限，所以實證醫學走的腳步，比不上市場上推陳出新的速度；每年都有新的機器、新的治療，都聲稱自己效果很好，很常見的話術，就是告訴你如果做一次沒效，就要做五次、八次才看的出效果，在這期間同時推銷越來越多的相關產品、錢就越花越多。
我個人以為，不論是除斑、拉提、美白、抗痘、瘦身，雖然都不能一次到位，然而重複治療三次之後，都應該看的出效果；如果一種治療已經做了三次，還達不到當初設想的效果，那就表示這個治療對你效果不好，你該換一種治療。
而真正經得起考驗的醫學美容治療，通常在第一次治療之後，你就會有明顯的感覺。所以在做完醫美治療之後，請常常端詳鏡子裡的自己，遠遠看、近近看、摸摸看，甚至自己固定角度拍照記錄臉上的變化，這樣你才能切身體會，打在臉上的東西，到底有沒有效。
千萬不要一下子為了貪圖便宜，而買了大量療程，有沒有效都不知道，花了錢又覺得不做可惜，最後反覆施打，反而衍生出更多的皮膚問題。
價格：殺價、團購、電視購物，造成不安全的醫學美容
但是很可惜的，這種喜歡殺價的購物行為，就是造成不安全治療的首要因素！
醫學美容是自費醫療，屬於自由市場，既然是自由市場，就會有市場機制來制衡定價；定的高，沒人買；定的低，沒錢賺；為此，各家專做美容的診所，開始八仙過海，各顯神通。
看準了消費者貪便宜的購物心態，故意把療程包了各式各樣的治療在裡面一起賣，簡單講，就是百貨公司的福袋理論：
我把成本低的跟成本高的通通包在一起賣，定價的時候，扣掉那些定價高、成本低的，看起來成本高的治療就便宜許多。其實比起單純購買成本高的治療，到底有沒有省到，似乎不太重要，讓消費者有賺到的感覺，比較重要。
還有一種，把價錢訂的很低，但是告訴你只有前十發才能算低價，而你的臉，需要一千發才會有效，先用低價引起顧客的注意，再用各種行銷手法與話術，鼓勵顧客一次買一萬發、十萬發，或是包套療程一次買十堂、二十堂來拉低單價，總之絕對不讓客人空手走出去，這也是一絕。
我覺得最可怕的，是最後一種，真的定價定的的很便宜，也真的不會要你多買其他的，但是他節省成本在你看不見的地方！雷射機器不校正不檢修，或是使用來源不明、沒有衛署許可的機型；針劑使用水貨或先行拆封、加倍稀釋；省略重要的消毒過程；為了節省治療時間與成本，不用安全的器具；為了服務更多客人，讓醫師在短時間內重複操作，疲勞就容易出錯；省小錢，往往會出大亂子。
醫學美容是醫療行為，不是商業行為，消費者不應該以單純比價的心理來當作選擇購買的最高指導原則；輕則花錢消災，重則傷害皮膚、甚至毀容；每隔一段時間，都會有醫美失敗、訴諸法庭的社會新聞出現，其實，最應該修正的，是消費者的心態，一味的貪便宜，或是不多加考慮就砸大錢買療程，只會讓自己暴露在更高的風險下。
綜合以上的三大面向，提供給民眾們一個簡單的醫美心法：
選擇自己信賴的醫師、先醫病再醫美、清楚雙方的期待值、自己設立停損點、不被團購包套優惠吸引、不因為貪圖便宜而增加風險、不買電視購物醫美卷。
要撥正醫美亂象，必須先改善健保醫療環境
醫學美容大行其道，形成一個怪現象：走醫美的醫師很多，急重症科卻乏人問津；各科醫師放棄本業，寧可去救醜，也不願去救命，這是整個醫療環境崩壞造成的結果；我們不應該限制醫師去從事醫美，我們應該做的，是改善醫療環境，讓忠於本業的醫師，對自己的執業環境有信心、同時得到相對應的報酬。
健保造成齊頭式的平等、點值式的給付、便宜又吃到飽的就醫心態，加上不能讓醫師免除刑法刑責的法律環境，都是讓醫師出走、放棄本業的主因。
現在的健保給付，讓醫師這個行業，不只是良心事業，更是佛心事業；醫療處置自行吸收不敢申報、開一種藥就賠一次錢的情形，每天都在發生，支持著醫師堅守本份的，只是因為轉業不易，以及僅剩的一點點熱情；醫學美容，看起來好像是醫師的另一個出路，但是在商業利益掛帥下，醫師往往只是商業供應鏈上的一個作業員，不再是醫療行為的決策者；當醫者已經放棄對民眾把關的責任，自然醫療糾紛就會層出不窮。
主管機關只著眼在限縮醫師的執業權限，卻不設法改善惡劣的醫療環境，讓醫師回歸本業，其實是捨本逐末的行為。
行文至此，感覺像狗吠火車，我只能期待在我有生之年，能看到醫療回歸正途，讓認真看病、忠於本業的醫師，不再覺得看病沒有醫美好賺。
24小時網路掛號由此去
延伸閱讀
微整形，怎麼選?
找回你的核心價值
請問一斤醫師多少錢？
